Difterie

Een besmettelijke ontsteking van amandelen en strottenhoofd, kan een obstructie van de luchtwegen geven, hart- en zenuwstelselproblemen en heeft onbehandeld een overlijdenskans van 2 op 10. Een ziekte die door vaccinatie is te voorkomen en niet meer thuishoort in 2026. Een ziekte die hoort in een tragische aflevering van ‘Het kleine huis op de prairie’. Toch? 

Helaas, dat laatste klopt niet. Sinds twee maanden zorgt difterie voor problemen in Haiti en moeten we extra alert zijn bij mensen met een keelontsteking. Het departement van Volksgezondheid is actief en ziet bij een door ons aangegeven verdenking de mensen met difterie. De uitslag van het keeluitstrijkje van de eerste patiënt is positief voor difterie. De test kan alleen worden gedaan in Port au Prince dus het duurde even voordat de bevestiging van de diagnose er was. Zij is inmiddels genezen door de antibiotica en een extra vaccinatie. Na haar hebben we meerdere mensen met hetzelfde probleem gezien maar gelukkig nog geen mensen die eraan zijn overleden.

Net wat we nodig hadden, een nieuwe epidemie. Elke keer weer wat. Zo voelt het soms. Net als je het ene probleem hebt opgelost dan komt er weer een ander. Na elke berg weer een berg, een Haitiaans gezegde. 

Zo ging het ook met Johane. Ze was voor de eerste keer zwanger en had veel problemen met misselijkheid in de eerste paar maanden. Dat ging beter na de 5e maand maar toen kwam in haar derde trimester een probleem met haar bloeddruk. Dit was gelukkig met methyldopa te beheersen en ze beviel zonder problemen in haar negende maand van een meisje, Edjy. Een klein meisje maar haar start was goed. Tot ze een schimmelinfectie in haar mond kreeg en hierdoor voedingsproblemen. Met 16 dagen woog ze 1.3 kg. Inmiddels weegt ze door bijvoeding en met hulp van de borstpomp 1.6 kg. We lijken de berg over te zijn maar welke bergen liggen er nog voor ons? 

Het begeleiden van mensen voor een lange tijd in verschillende situaties, zoals met Johane, verandert de manier waarop je hen behandeld. Je gaat ze kennen, je gaat hun sociale situatie begrijpen, gaat gelimiteerd maar beter inzien hoe ze staan in de harde realiteit van hun leven, hun geestelijke en sociale situatie, hun bergen. En dan kun je je benadering er op aanpassen. Samen de bergen beklimmen, hun fitheid en vermogen inschatten. Voorlichting en advies geven, problemen vroegtijdig onderkennen werkt beter als je dit aanpast met het inzicht dat je krijgt in hun realiteit. Welk sociaal vangnet, op wie kunnen ze leunen, wie heeft invloed, dat heeft impact op hoe de goede adviezen thuis kunnen worden opgevolgd. In het geval van Edjy is de vader erg betrokken bij de zorg voor zijn vrouw en kind. Uitleg aan hem over waarom Edjy moeite aan de borst heeft (zere mond door infectie) helpt Johane in het eenmaal weer thuis redeneren tegen de invloed van een oma die had gezegd dat Johane’s borstmelk te zout zou zijn. 

Ik moet zeggen dat de foto van hen samen, met het kleine magere koppie van Edjy als middelpunt, 100% mijn favoriete foto is van de maand. De eenheid van hen samen, de absolute toewijding aan hun kind, het is duidelijk te zien. En hopelijk toont de volgende foto dezelfde focus maar dan met Edjy tevreden en op gewicht. 

“Het begeleiden van mensen voor een lange tijd verandert de manier waarop je hen behandeld. Je gaat gelimiteerd maar beter inzien hoe ze staan in de harde realiteit van hun leven, hun geestelijke en sociale situatie, hun bergen.” Ik schreef het eerder. Je gaat ze kennen en daarmee ga je ook hun problemen inzien. Mar-Daline is een vrouw van 22 jaar met een aangeboren gynaecologisch probleem waardoor ze geen kinderen kan krijgen. Details zijn iets te veel voor de blog. We dachten dat een kleine ingreep door onze gynaecoloog Dr Alcina het probleem zou oplossen maar we kwamen er tijdens de ingreep achter dat haar probleem uitgebreider is en zeldzaam qua aandoening. Dr Alcina heeft overlegd met zijn collega’s in La Pointe en ze zijn bereid om gratis met elkaar de meer gecompliceerde operatie te doen. 

Haar kinderloosheid heeft er voor gezorgd dat haar man is vertrokken. Haar vader ging in januari naar Port au Prince en sinds hij daar aankwam is er niets meer van hem vernomen. Of hij slachtoffer is van het bende-geweld, niemand weet het. Financieel is er dus in haar familie weinig ruimte. De operatie in La Pointe is gratis maar er zijn verblijfskosten, eten, medicijnen en vervoer die betaald moeten worden. 

Kunnen we haar helpen? Ik ben een beetje huiverig om weer een hulpvraag bij jullie neer te leggen. Ik heb al zo regelmatig in de afgelopen tijd om hulp gevraagd. Mijn blog was al klaar. Zal ik Mar-Daline en haar verhaal toevoegen? Kan ik echt weer om geld vragen? Men zal denken dat ik niet van ophouden weet met die hulpvragen. Maar als ik naast Mar-Daline zit terwijl ze hersteld van de eerste ingreep, met haar meeleef in haar kinderwens en ik haar en haar moeder zie nadenken over de consequenties van het niet kunnen veroorloven van het gaan naar La Pointe, dan vraag ik het toch! Ik kan het niet niet vragen! 

Na elke berg weer een berg. Samen beklimmen we die bergen. De gynaecologen samen doen de operatie, ik vraag vol goede moed om hulp, u samen geeft een financiële handreiking. Zo helpen we samen Mar-Daline de berg over.

Heel graag een gift voor de kosten! 

Doneren kan via NL18RABO 0362 4237 41 t.n.v. Stichting Hoop Haïti onder vermelding van ‘Mar-Daline’. Of doneer via https://www.hoophaiti.nl/doneren/